Cuando los trastornos alimentarios coexisten con la depresión

Cuando los trastornos alimentarios coexisten con la depresión

Los trastornos alimentarios son complejos y, a menudo, comienzan con buenas intenciones: el deseo de perder el exceso de peso y cambiar los hábitos alimentarios. Para algunas personas, el deseo de perder peso puede resultar en anorexia nerviosa. No está del todo claro por qué algunas personas corren el riesgo de desarrollar trastornos alimentarios mientras que otras no lo están, pero hay evidencia de que la herencia y los trastornos depresivos pueden elevar el riesgo.

Un estudio encontró que se estima que la anorexia nerviosa tiene una tasa de heredabilidad del 58% (la heredabilidad es la variación entre individuos en una población dada debido a su variación genética) y que la comorbilidad de la anorexia nerviosa y la depresión mayor probablemente se deba a factores genéticos que influyen en el riesgo de ambos trastornos.1 Otro estudio de más de 2400 mujeres en tratamiento hospitalario por trastornos alimentarios encontró que el 94% de los pacientes presentaban trastornos del estado de ánimo comórbidos, en gran parte depresión unipolar (depresión sin estados maníacos) .2

Dado que la anorexia nerviosa y la depresión mayor comúnmente coexisten1, ayuda a comprender la sintomatología y las opciones de tratamiento para ambos.

Los síntomas de la anorexia

Según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 5th Edition, (DSM-5), hay tres características principales de la anorexia nerviosa: restricción alimentaria persistente, miedo intenso a aumentar de peso o engordar, o comportamiento persistente que interfiere con el aumento de peso.2

Los signos y síntomas físicos de la anorexia nerviosa pueden incluir los siguientes:

  • Pérdida de peso extrema
  • Recuentos sanguíneos anormales
  • Fatiga
  • Mareo
  • Desmayo
  • Decoloración de los dedos.
  • Cabello debilitado o quebradizo
  • Ausencia de menstruación
  • Insomnio
  • Apariencia delgada
  • Piel seca o amarillenta
  • Deshidración
  • Latido del corazón irregular
  • Osteoporosis
  • Presión arterial baja

Síntomas del trastorno depresivo mayor

La característica esencial de El trastorno depresivo mayor es un período de dos semanas durante el cual hay un estado de ánimo depresivo la mayor parte del día casi todos los días o pérdida de interés o placer en casi todas las actividades. Otros síntomas potenciales incluyen:

  • Pérdida de peso significativa cuando no está a dieta o aumento de peso y cambios en el apetito
  • Insomnio o hipersomnia casi todos los días
  • Agitación o retraso psicomotor casi todos los días
  • Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
  • Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva.
  • Discapacidad para pensar o concentrarse y / o indecisión.
  • Pensamientos recurrentes de muerte, ideación suicida recurrente sin un plan o un intento de suicidio o un plan de suicidio3

Los síntomas del trastorno depresivo mayor causan angustia o deterioro significativo en las áreas de funcionamiento social, ocupacional o de otro tipo. El suicidio es siempre un riesgo cuando una persona experimenta un episodio depresivo mayor. Es muy importante que las personas discutan sus síntomas depresivos con sus proveedores de atención médica cuando busquen ayuda para la bulimia nerviosa (vómitos autoinducidos para eliminar los alimentos del cuerpo), ya que podría ser necesario un enfoque de tratamiento más de un.

Superposición de síntomas

Aunque ambas enfermedades pueden incluir fatiga, la pérdida de peso severa es el síntoma que más a menudo se superpone entre las dos. La gran diferencia entre los dos, sin embargo, es que la mayoría de las personas con trastorno depresivo mayor no tienen ni el deseo de perder peso en exceso ni el miedo a subir de peso.4

Riesgo de suicidio

De acuerdo con la DSM-5, el riesgo de El comportamiento suicida es elevado tanto para el trastorno depresivo mayor como para la anorexia nerviosa. La posibilidad de comportamiento suicida existe en todo momento durante un episodio depresivo mayor, particularmente cuando hay antecedentes de intentos o amenazas de suicidio.5 y se informa que las tasas de suicidio para pacientes con anorexia nerviosa son de 12 por 100.000 por año.

Tratamiento de la anorexia nerviosa y el trastorno depresivo mayor

Debido a la naturaleza compleja de la anorexia nerviosa y el trastorno depresivo mayor, el tratamiento de ambas afecciones incluye un equipo médico integral que incluye un médico, un terapeuta y un nutricionista. Los planes de tratamiento individuales variarán según los síntomas y la gravedad, pero pueden incluir lo siguiente:

Fuentes de artículos

Última actualización: 8 de enero de 2020

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